本期为大家揭开肠内营养的秘密。
健康科普
在医学领域，营养支持就像生命的“加油站”，保证我们身体各个“发动机”正常运转，而肠道正是人体吸收营养的“超级中心”。当因疾病或创伤使我们不能正常进餐时，肠内营养就像一辆“生命补给快车”，适时地给机体送来必需的营养物质，以维持人体生命、促进康复。今天，就让我们一起来揭开肠内营养的神秘面纱，了解它为什么如此重要！
一、肠道：生命的“第二大脑”
肠道虽看起来不起眼，但它却是人体最大的免疫器官，承担了70%的免疫防护任务！肠道里生活着数以亿计的微生物伙伴，它们共同守护肠道的“生态平衡”，不仅可以帮我们消化吸收食物，同时还担负着调节免疫和内分泌等多重“超级功能”。科学家甚至叫它“第二大脑”，因为它的作用堪比我们的主脑——大脑！
展开剩余84%二、肠内营养：肠胃的“专属外卖”
肠内营养，说白了，就是通过胃肠道给身体“送营养”。当肠道健康出现问题时，肠内营养就成为了守护肠道健康的“守护者”。肠内营养通过口服营养补充或管饲途径，将营养液精准地输送到胃肠道，帮助肠道恢复功能，维持生态平衡。肠内营养作为一种科学、有效的营养支持方式，正逐渐受到越来越多的关注，它不仅为患者提供了必要的营养物质，更在维护肠道功能以及预防并发症等方面发挥着不可替代的作用。
三、肠内营养的重要性
·维护肠道“守城队”
肠道不仅帮助消化吸收，还像“城墙”一样保护身体。肠内营养能刺激肠道黏膜细胞健康成长，修复损伤的地方，保持肠道菌群的平衡，避免“内乱”和细菌漏出。特别对重症、手术后或长期卧床的老人，更是挽救生命的重要措施 。
·帮助病患“打怪升级”
疾病或手术让人变得虚弱，肠内营养就像给身体加油，帮助伤口愈合、组织修复、免疫增强，使患者更快恢复“战斗力”。
·经济实惠又安全
相比高昂的肠外营养（静脉输液），肠内营养更便宜，操作也简单许多，且感染风险也相对较低。它遵循人体的自然习惯，减少不必要的“副作用”，帮人们守护健康。
四、肠内营养的适用人群
·吞咽和咀嚼困难者
如中风后遗症和帕金森病患者，由于吞咽功能受损，无法正常进食固体食物，通过肠内营养可以保证其营养摄入。
·意识障碍者
如昏迷患者，无法自主进食，则需要长期依赖肠内营养来维持生命。
·消化道疾病者
如急性胰腺炎患者，在急性期需要严格禁食，则可以通过肠内营养（如空肠营养）来提供营养支持；肠道炎症性疾病的患者在病情缓解期也可以通过肠内营养来补充营养，促进肠道功能恢复。
·肿瘤患者
肿瘤患者在放化疗期间，常常会出现食欲减退、恶心以及呕吐等不良反应，容易导致营养不良。肠内营养可以作为一种有效的营养补充手段，改善患者的营养状况，提高治疗的耐受性和效果。
·其他特殊情况
如严重烧伤或创伤的患者，在疾病早期常需要大量的能量和营养物质来维持机体的高代谢状态，肠内营养可以作为其首选的营养支持方式。
五、肠内营养的“点餐”秘籍：怎么做？
·选择合适的营养液
肠内营养液有多种类型，包括整蛋白型、短肽型和氨基酸型等。整蛋白型营养液适合胃肠功能正常的患者；短肽型和氨基酸型营养液则更适合胃肠功能受损以及消化吸收能力较弱的患者。
·喂养途径
1、口服：对于能够部分进食但摄入量不足的患者，可通过口服来增加营养的摄入。
2、鼻胃管或鼻肠管：适用于无法自主进食但胃肠功能正常的患者。鼻胃管喂养是将导管经鼻腔插入胃内，鼻肠管喂养则是将导管插入空肠来补充患者所需的营养物质。
3、经皮内镜下胃造瘘或空肠造瘘：适用于需要长期使用肠内营养支持的患者，如长期昏迷或严重吞咽障碍的患者。这种喂养方式可以减少鼻腔和咽喉部的刺激，提高患者的生活质量。
·喂养小贴士
1、保持导管通畅：定期冲洗，防止营养液残留堵塞导管。同时，要注意导管的固定，避免导管脱出或移位。
2、严格把握三度（速度、浓度和温度）：输注速度应由慢到快，开始30～60ml/h为宜，逐步增加；浓度应从低浓度逐渐增至患者能耐受的浓度；温度为37～42℃，以接近人体温度为宜,过冷或过热均会引起患者的不适。
3、卫生和安全：配制营养液时要保证卫生，输注前应检查营养液是否变质。配好的营养液应放在2～8℃冰箱中保存，保存期不超过24小时。
4、观察不良反应：在肠内营养过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹胀或腹泻等。应及时观察患者的反应，调整营养液的配方和输注速度。
5、监测胃残余量：对于鼻胃管喂养的患者，应定期监测胃残余量；如果胃残余量过多，应暂停喂养，防止胃胀气和呕吐。
6、预防误吸：在喂养过程中，要保持患者头部抬高30～45°，避免食物反流或误吸。对于意识不清或吞咽功能差的患者，要尤为注意。
肠内营养就像是胃肠功能障碍患者的“生命补给线”
它虽然不能解决患者所有的营养问题
但在很多情况下
都能为患者续写生命故事提供重要的支持
了解肠内营养，配合医生和营养师的指导
就是给自己生命故事添上精彩的一笔
主 办：海军军医大学第三附属医院政治工作处
监制：杨春亮
编 审：胡 洋
编 辑：沈燕琪
文字编辑、校对：王 蓓
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